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                              酶聯(lián)免疫試劑盒測定的血清標本
                              更新時(shí)間:2015-04-27   點(diǎn)擊次數:1575次

                                  研究經(jīng)驗指出酶聯(lián)免疫試劑盒可以用來(lái)檢測血清樣本,看有還是沒(méi)有某個(gè)抗原或抗體,也可以看該抗原或抗體是多還是少,可以比較不同血清樣本之間該抗原/抗體的含量高低。
                              如果該抗原是一個(gè)病原,或該抗體是一個(gè)對某病原具有特異性的抗體,則酶聯(lián)免疫試劑盒該抗原或該抗體的結果,可以用來(lái)幫助判斷,提供血清的個(gè)體,是否感染或曾經(jīng)感染過(guò)這個(gè)病原。 

                              采血管中添加物等影響。
                              (1)標本溶血 由于各種人為原因引起的標本溶血,均可因紅細胞破壞溶解時(shí)釋放出大量具有過(guò)氧化物酶活性的血紅蛋白,在以辣根過(guò)氧化物酶為標記的酶聯(lián)免疫試劑盒測定中,會(huì )導致非特異性顯色,干擾測定結果。為克服上述干擾作用,標本采集時(shí)必須注意避免溶血。
                              (2)標本受細菌污染 因菌體中可能含有內源性辣根過(guò)氧化物酶,因此,被細菌污染的標本同溶血標本一樣,亦可產(chǎn)生非特異性顯色而干擾測定結果。
                              (3)標本保存不當 在冰箱中保存過(guò)久的標本,血清中IgG可聚合成多聚體、AFP可形成二聚體,在間接法酶聯(lián)免疫試劑盒測定中會(huì )導致本底過(guò)深、甚至造成假陽(yáng)性;標本放置時(shí)間過(guò)長(cháng)(如一天以上),有時(shí)抗原或抗體免疫活性減弱,亦可出現假陰性。為克服上述干擾,宜為新鮮采集;如不能立即測定,5天內測定的血清標本可存放于4℃,1周后測定的血清標本應低溫凍存;凍存后融解的標本,蛋白質(zhì)局部濃縮,分布不均,應充分混合后再測定,但混勻時(shí)應輕柔,不可強烈振蕩。
                              (4)標本凝集不全 在沒(méi)有促凝劑和抗凝劑存在的情況下,正常血液采集后1/2~2h開(kāi)始凝固,18~24h*凝固。臨床檢驗工作中,有時(shí)為了爭取時(shí)間快速檢測,常在血液還未開(kāi)始凝固時(shí)即強行離心分離血清,此時(shí)的血清中仍殘留部分纖維蛋白原,在酶聯(lián)免疫試劑盒測定過(guò)程中可以形成肉眼可見(jiàn)的纖維蛋白塊,易造成假陽(yáng)性結果;這類(lèi)情況于次日復查時(shí)因血凝已*,血清中不再有纖維蛋白原存在,故復查結果變?yōu)殛幮?。為避免上述干擾作用,解決的辦法是血液標本采集后必須使其充分凝固后再分離血清,或標本采集時(shí)用帶分離膠的采血管或于采血管中加入適當的促凝劑。
                              (5)標本管中添加物質(zhì)的影響 抗凝劑(如肝素,EDTA)、酶抑制劑(如NaN3可抑制酶聯(lián)免疫試劑盒系統中辣根過(guò)氧化物酶活性)及快速分離血清的分離膠等均對酶聯(lián)免疫試劑盒測定有一定干擾作用。 綜上所述。

                                  對臨床檢驗酶聯(lián)免疫試劑盒測定中出現的假陽(yáng)性或假陰性結果,在考慮試劑因素和操作因素之外,更多的應從標本因素方面進(jìn)行分析,并應采取相應措施排除干擾作用,從而為臨床提供正確可靠的檢測結果。

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